Il sottoscapolare è uno dei 4 muscoli che compongono la cuffia dei rotatori. Ha la funziona di ruotare internamente il braccio e di stabilizzare la testa dell’omero durante i movimenti dell’arto superiore.
Un non corretto funzionamento di questo muscolo può:
- determinare, direttamente, una limitazione del movimento della spalla associata a dolore, che può irradiarsi al braccio
- essere causa o concausa (assieme a una disfunzione dei rotatori esterni e/o a una discinesia scapolo-omerale) di altre condizioni dolorose della spalla, come un impingement sotto-acromiale (situazione caratterizzata da un irritazione o degenerazione dei tendini del sovraspinato e del capo lungo del bicipite e da una infiammazione della borsa sotto-acromiale).
Una disfunzione del muscolo sottoscapolare si riconosce attraverso una valutazione funzionale. I segni tipici presenti sono:
- riduzione della rotazione esterna del braccio
- limitazione della elevazione dell’arto superiore (mancanza di dissociazione tra scapola e omero)
- mal posizionamento statico della scapola
- alterato movimento della scapola (discinesia scapolo-omerale)
- debolezza muscolare
Il trattamento della sindrome del sottoscapolare si basa su:
- tecniche di terapia manuale per la riduzione del dolore e il miglioramento della mobilità
- stretching prolungato a basso carico per il recupero di elasticità muscolare
- esercizi di rinforzo, sia del sottoscapolare, sia dei restanti muscoli della cuffia dei rotatori e della scapola
